对于肺小结节、位置较深的病灶，微创手术的难点往往不只是“切得准”，还在于如何在术中快速、稳定地“找得到”。

　　胸外科的数智化，正在越过一道关键门槛。过去，人工智能更多用于“看图”——识别结节、分割器官、辅助制定方案；如今，它开始尝试解决“图像中的病灶如何与患者当下的身体位置精准对应”这一术中难题。这个过程被称为“空间配准”，它是导航系统能否真正在手术现场发挥作用的基础。

　　8月12日至15日，第十届瑞金胸外国际论坛在上海举行。论坛上，瑞金胸外团队正将人工智能从影像识别、手术规划继续推向手术现场：AI自主空间配准已完成首例人体临床应用，相关临床试验已完成入组。

　　据会议信息，瑞金医院胸外科、上海交通大学生物医学工程团队和企业建立了“临床—工程—产业”协作链条。过去一年，团队完成了5G远程术前染色标记；机器人自主空间配准项目获ICRA 2026 Travel Award，并完成首例人体临床应用。相关项目已获批国家重点研发计划，AI自主配准临床试验（NCT07368829）已完成入组。

　　人工智能体研究院发布

　　人工智能与临床医学的深度融合正以前所未有的速度推动外科技术的革新。本届论坛隆重举行人工智能体研究院发布仪式，标志着瑞金胸外在智能外科领域的又一次跨越式升级。

　　该研究院依托瑞金医院胸外科、上海交大生医工与企业方，自2025年9月揭牌以来构建了“临床－工程－产业”创新闭环。过去一年间，团队完成全球首例5G远程术前染色标记，提出aaRAB概念并发表于权威期刊；SP RAG自主空间配准获ICRA 2026 Travel Award，智驾配准已完成全球首例人体临床应用。

　　据了解，相关项目已获批国家重点研发计划，AI自主配准临床试验（NCT07368829）已完成入组，实现了从技术研发到临床验证的关键突破。

　　上海交通大学医学院附属瑞金医院胸外科主任李鹤成表示，这项进展的临床价值，不在于让机器“替代医生”，而是为医生增加一层可量化、可重复的空间信息。

　　“当肺脏因呼吸、体位或手术操作发生变形时，如何让术前影像与术中视野保持对应，仍是智能导航必须回答的问题。”从首例应用到成为稳定、可推广的工具，还需要更多临床数据检验其安全性、准确性与适用边界。

　　技术向前走，规范也要跟上

　　“会做”并不等于“做得规范”，当机器人、导航和消融等更多前沿技术进入更多胸外科场景，它们的价值，不只取决于它能否在顶尖中心完成“首例”，也取决于能否形成可复制的规范。

　　为此，本届论坛把技术培训前置：8月12日的机器人手术学习班聚焦标准化操作与技巧进阶；13日的肺结节导航、消融学习班聚焦精准定位与微创消融；14日举行胸外科规范与创新手术展示会东区决赛，通过手术视频和专家现场点评，把手术流程、关键节点和风险处置摆到台面上讨论。

　　论坛期间发布的人工智能体研究院，还把虚拟仿真演练、临床实操训练和继续教育串联起来。其目标不只是孵化单项技术，而是建立从研发、验证到培训的闭环，降低新技术进入临床后的学习成本和实施差异。

　　除了技术进步之外，胸外科的疾病谱和治疗逻辑也在变化。

　　在肿瘤逐渐呈现“慢病化”特征的背景下，手术目标也从单纯追求切除，进一步转向“保功能、保器官”。如何在肿瘤学安全性、手术风险和患者长期生活质量之间取得平衡，正成为胸外科新的“技术含量”。复杂气管损伤修复、术中先进影像、食管癌荧光显像和肺移植等内容，也在论坛中展开。

　　值得一提的是，在本届论坛上，还举行了瑞金医院胸外科新增医联体授牌活动，进一步扩大瑞金胸外科的影响力版图，标志着瑞金医院胸外科牵头的长三角区域医疗协作再上新台阶。

　　论坛举办的瑞金医院胸外科医联体沙龙，围绕胸部肿瘤MDT新模式、充气式纵隔镜联合腹腔镜食管癌根治术、磁导航实时引导术前定位等展开案例交流，力争持续推动优质医疗资源共享与区域一体化发展，与医疗机构在临床、科研、人才培养上互相合作、协同发展、共同进步。