近日,美国人类遗传学会(ASHG)公布2026年度专业奖项名单,日本遗传学与肿瘤研究领域学者中村祐輔获得终身成就奖。ASHG表示,今年共有7位研究者获得专业奖项,表彰他们在人类遗传学、基因组学研究、教育、指导及公共服务等方面的贡献。
值得注意的是,中村祐輔的研究并不只是停留在“研究基因”这一层面。他长期关注疾病相关基因、遗传差异与癌症之间的关系,并尝试将基因组研究成果进一步应用到疾病诊断和治疗之中。东京大学医科学研究所公开的研究资料显示,其研究团队早期的重要方向之一,就是通过基因组分析寻找与疾病相关的基因,并探索个体化医疗的建立。
那么,为什么“基因差异”会成为现代医学越来越关注的内容?
简单来说,即使两个人看起来健康状况相近,他们体内的基因并不是完全一样的。遗传信息中的一些差异,可能与疾病易感性、药物代谢以及治疗反应有关。中村祐輔长期研究的DNA标记,就是帮助科学家寻找这些差异的重要工具之一。
早在1990年代,中村祐輔就已经开展了与DNA标记、遗传疾病和肿瘤抑制基因相关的研究。他发表的研究显示,通过多态性DNA标记进行连锁分析,可以帮助寻找遗传疾病相关基因;其团队还通过“定位克隆”等方法研究了与家族性腺瘤性息肉病相关的APC基因,并进一步分析其在结直肠癌中的突变。
这类研究的意义在于,过去医学更多是根据疾病名称来判断治疗方案,而基因组医学则试图进一步回答一个问题:同一种疾病,为什么不同患者的表现和治疗反应可能并不一样?
例如在肿瘤领域,同一种癌症患者可能存在不同的基因变化,因此对药物的敏感程度、疾病发展以及复发风险也可能存在差异。中村祐輔参与的结直肠癌精准医疗研究,就涉及利用肿瘤基因组特征辅助判断治疗方案,以及利用液体活检等方式寻找疾病复发相关信息。
这也解释了“个体化医疗”为什么越来越受到关注。
所谓个体化医疗,并不是简单地为每个人设计一套完全不同的治疗方法,而是尽可能结合患者的遗传信息、疾病特征以及治疗反应等数据,让医疗决策更加精准。东京大学相关研究资料曾明确将“通过癌细胞遗传特征建立个体化医疗”作为研究方向。
中村祐輔参与推动的BioBank Japan项目同样具有代表性。RIKEN公开资料显示,该项目于2003年启动,中村祐輔担任项目负责人,并收集患者的DNA、血清和临床信息;后续研究利用这些样本开展全基因组关联研究,寻找与疾病易感性及药物反应有关的遗传因素,并进一步推动基因组研究向临床应用发展。
从今天的角度看,这些工作与近年来快速发展的精准医疗、癌症基因检测以及肿瘤免疫治疗都有着明显的联系。现代癌症精准医疗已经开始利用基因组和分子特征帮助选择更加合适的治疗策略,而基因检测、液体活检以及免疫相关研究也在不断扩展应用范围。
需要注意的是,基因检测并不意味着“检测一次就能预测一个人未来一定会得什么病”,也不能简单理解为“基因决定一切”。疾病的发生通常受到遗传、环境、生活方式以及年龄等多种因素影响。基因信息更适合作为风险评估和临床决策中的一种参考,而不是单独作为疾病诊断或治疗依据。
此次中村祐輔获得ASHG终身成就奖,某种程度上也让公众再次看到了一条已经持续数十年的医学发展路线:从寻找疾病相关基因,到认识人与人之间的遗传差异,再到利用这些信息帮助疾病预防、诊断和治疗。
未来,随着基因测序、人工智能和大规模生物样本数据库进一步发展,医学研究可能会越来越强调“患者之间的差异”。而这也正是精准医疗不断发展的核心——不是只研究一种疾病,而是进一步理解每一个患者身上的不同。